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小伙脚趾莫名脱落 调查:年轻男子为何患上罕见

原标题:真实版“行尸走肉”?!小伙半年内4个脚趾莫名脱落,元凶竟是...

短短半年时间,男子刘某的4个足趾莫名脱落,去了多家医院未能诊断病因,在快绝望时,东南大学附属中大医院肾脏科团队揪出“元凶”,多学科携手成功救治患者,避免截肢的严重后果。

该院肾脏科主任张晓良教授指出,该男子患上的是一种叫“钙化防御”的罕见病,它是慢性肾脏病尤其透析严重致命的并发症。据国外文献报道在透析人群中钙化防御发病率为万分之一左右,如果不及时救治,1年内死亡率在45%—80%,败血症是导致死亡的主要原因。

可怕:年轻男子足趾莫名脱落

32岁刘某在10多年前不幸诊断出尿毒症,现已维持性透析十年。4年前,刘某感到全身酸痛,到当地医院检查后发现甲状旁腺激素已经高达2500pg/mL(正常值为10-65pg/mL),考虑是继发性甲旁亢。之后长期口服补钙,甲状旁腺激素仍在2000+pg/mL。半年前,更可怕的事情发生了。原来刘某出现多发性皮损伴溃烂,尤其是双足的足趾出现坏死破溃,很快左足第四足趾、右足第二、三、四足趾慢慢脱落,在当地医院进行“止痛、抗感染”治疗,但效果不佳。

据悉,刘某年纪轻轻,但有高血压病史10余年,最高血压220/150毫米汞柱,在血透后血压逐步下降,血压低至70/40毫米汞柱左右,当地医院考虑血压太低行甲状旁腺切除术风险较大,所以拒绝手术治疗。

治疗:多学科携手冒险施行手术

不久前,患者刘某辗转到中大医院肾脏科就诊。经过查体发现,患者双足有4个足趾已脱落,患者左肩部、左腹股沟、双侧膝关节内、右侧背部皮肤异常隆起,直径有3-5cm,影像学检查提示甲状旁腺多发包块且功能亢进,明确诊断为“继发性甲旁亢”。

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